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典型病例

子宮內(nèi)膜息肉知多少

2022-07-12 08:52 2638 瀏覽
什么是子宮內(nèi)膜息肉?



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子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)所致的一種常見(jiàn)疾病。息肉數(shù)量可個(gè)或個(gè),大小從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。單發(fā)、較小的子宮內(nèi)膜息肉常無(wú)明顯臨床癥狀。較大息肉或者多發(fā)的子宮內(nèi)膜息肉通常有異常子宮出血,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過(guò)多、不規(guī)則出血、不孕等。子宮內(nèi)膜息肉通常由于體檢或因各種癥狀行陰道彩超時(shí)發(fā)現(xiàn),確診需行宮腔鏡檢查。

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為什么會(huì)長(zhǎng)子宮內(nèi)膜息肉呢?


子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過(guò)高密切相關(guān)。日常生活中,雌激素的補(bǔ)充治療,長(zhǎng)期服用含激素類(lèi)的保健品,都會(huì)使女性體內(nèi)雌激素水平升高,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉生長(zhǎng)。


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另外,長(zhǎng)期婦科炎癥刺激,宮腔內(nèi)異物(如宮內(nèi)節(jié)育器)刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機(jī)械刺激等,都可以引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。除此之外,年齡增長(zhǎng)(35歲以上更常見(jiàn))、高血、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬等,也是子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的高危因素。

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子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)該怎么治療?



①無(wú)生育需求且無(wú)癥狀者

若息肉直徑 <1 cm 

可觀察隨診

3-6個(gè)月復(fù)查一次陰道彩超

觀察息肉大小有無(wú)變化

若息肉直徑>1cm

因惡變幾率增加

建議手術(shù)治療

推薦宮腔鏡下息肉摘除術(shù)


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②有異常子宮出血等癥狀的息肉

不論大小

均建議手術(shù)治療

推薦宮腔鏡下息肉摘除術(shù)


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③已完成生育

或近期不愿生育

可考慮使用短效口服避孕藥

或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)

 以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)


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④對(duì)于無(wú)生育要求

多次復(fù)發(fā)者

可建議行子宮內(nèi)膜切除術(shù)


⑤對(duì)惡變風(fēng)險(xiǎn)大者

可考慮子宮切除術(shù) 


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子宮內(nèi)膜息肉患者
平時(shí)飲食上應(yīng)注意哪些?

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平時(shí)在飲食上需注意

飲食宜清淡

少食羊肉、蝦、蟹等發(fā)物

忌食辣椒白酒等

刺激性食物及飲料

禁食熱性和含激素成分的食品

可多食瘦肉、雞蛋

蘆筍、海帶、水果等


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