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【重要提醒】2024年度“鄭州醫(yī)惠保”參保，3月20日截止！

2024-03-18 17:50　2289 瀏覽
首年度11個月已累計
報銷7773.86萬醫(yī)療費   
切實減輕居民醫(yī)療負擔

2024年度“鄭州醫(yī)惠?！眳⒈⒂?月20日截止，已進入倒計時。錯過無法補辦，請廣大市民朋友抓緊時間辦理。

3月11日，記者從“鄭州醫(yī)惠保”服務中心獲悉，自“鄭州醫(yī)惠保”理賠通道開啟以來，首個保障年度運行11個月已累計受理理賠申請3.14萬余人次，累計為全市參保患者報銷醫(yī)療費用7773.86萬元，單筆最高賠付金額達63.44萬元，切實減輕居民醫(yī)療負擔。

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作為我市首款由政府指導實施的城市定制普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險，“鄭州醫(yī)惠?！庇蓢医鹑诒O(jiān)督管理總局河南監(jiān)管局監(jiān)管、鄭州市醫(yī)療保障局指導，市財政、金融、衛(wèi)健委等11個政府部門共同支持，15家保險公司共同承保。“鄭州醫(yī)惠?！?022年末啟動首年參保，2023年5月中旬開啟理賠報銷通道，截至2024年3月11日，“鄭州醫(yī)惠?！笔讉€保障年度11個多月中，已累計受理理賠申請31369人次，累計賠付金額達7773.86萬元，單筆最高賠付金額63.44萬元，個人負擔最高降幅近62%，受益人群中最大年齡103歲，最小年齡2個月。

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其中，76歲的參保居民郭先生，從老家來到鄭州和子女共同居住，考慮到“鄭州醫(yī)惠?！睂⒈Ｈ瞬幌弈挲g、病史以及戶籍的限制，家人第一時間為他參保。參保后，郭先生因急性呼吸衰竭、細菌性肺炎住院治療，醫(yī)保報銷后個人需承擔12.55萬元。后經“鄭州醫(yī)惠?！睂徍死碣r，又為其報銷5.8萬元醫(yī)療費。

除了在鄭就醫(yī)能夠受益之外，參保人員即使在異地就醫(yī)，也能正常申請“鄭州醫(yī)惠?！崩碣r報銷。去年年底，9歲參保居民趙某因肺部感染、再生障礙性貧血進京求診，異地就醫(yī)共計發(fā)生醫(yī)療費用54.14萬元，經基本醫(yī)保報銷后，“鄭州醫(yī)惠?！庇譃槠滟r付報銷17.53萬元醫(yī)療費。

事實上，“鄭州醫(yī)惠?！蓖怀銎栈莨嫘?，堅持“低費額、高保障”，每人每年只需89元，最高可享200萬元的保障額度，同時將“一老一小、帶病體”等群體納入保障范圍，與基本醫(yī)療保險、大病保險（職工大額醫(yī)療費用補助）、醫(yī)療救助有效銜接、功能互補，保障責任覆蓋合理自付醫(yī)療費用、合理自費醫(yī)療費用及30種特定高額藥品費用。并且，在一年保障期限內，參保人員如果多次住院，可以累計多次后統(tǒng)一進行申請理賠，也可以一年內多次申請，“鄭州醫(yī)惠?！辈辉O理賠次數限制，能夠有效減輕患者家庭高額醫(yī)療費用負擔，增強抵抗大病風險能力。

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政策規(guī)定，“鄭州醫(yī)惠?！辈辉O參?！伴T檻”，對參保人員不設任何年齡、戶籍、職業(yè)、既往病史等條件限制，只要有鄭州所轄各區(qū)縣（市）基本醫(yī)保、有河南省省直職工醫(yī)保、有外地基本醫(yī)保且常住鄭州的“新市民”，都可以參保。

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據介紹，2024年度“鄭州醫(yī)惠?！眳⒈Ｍǖ缹⒂?024年3月20日關閉，目前僅剩不到10天的參保時間。提醒有參保需求的居民要在指定時限內及時完成參保繳費，參?？赏ㄟ^“鄭州醫(yī)惠保”微信公眾號按提示辦理。

此外，為了方便老年人等不習慣于手機端操作的人群，我市還設置了百余個線下咨詢服務網點為參保人提供咨詢服務，居民可通過“鄭州醫(yī)惠?！蔽⑿殴娞柌樵兙嚯x自己最近的線下服務網點前往咨詢辦理。
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